Tarp bendrosios anestezijos ir vietinės anestezijos yra reikšmingų skirtumų naudojant anestezijos mašinas ir poveikį žmogaus kūnui. Konkretus palyginimas yra toks:
|
I. Anestezijos mašinų naudojimo skirtumai |
||
|
Aspektas |
Bendroji anestezija |
Vietinė anestezija |
|
Reikalinga anestezijos aparatas? |
Privaloma (ventiliacijai, deguonies tiekimui ir anestezijos dujų vartojimui) |
Paprastai nereikia (nebent derinama su sedacija, todėl reikia trumpa deguonies atrama) |
|
Ventiliacijos režimas |
Mechaninė ventiliacija (kontroliuojama ar padedama kvėpuoti) |
Spontaniškas kvėpavimas (nereikia mechaninės ventiliacijos) |
|
Narkotikų pristatymas |
Inhaliaciniai anestetikai (pvz., Sevofluranas, izofluranas) per garintuvą |
Tik injekciniai vietiniai anestetikai (pvz., Lidokainas, bupivakainas) |
|
Stebėjimo poreikiai |
Išsamus (ETCO .. O.Concentracija, kvėpavimo takų slėgis, EKG, kraujospūdis, SPO) |
Pagrindinis stebėjimas (kraujospūdis, girdi Trate, Spo; No Etco, nereikia) |
|
Kvėpavimo takų valdymas |
Endotrachealinė intubacija arba gerklų kaukė (užtikrina kvėpavimo takų patalpą) |
Jokios kvėpavimo takų intervencijos (nebent dėl pervargimo sukelia kvėpavimo slopinimas) |
|
ll. Poveikio kūno skirtumai |
||
|
Aspektas |
Bendroji anestezija |
Vietinė anestezija |
|
Sąmonės sąmonės būsena |
Visiškas sąmonė (bendra CNS depresija) |
Visiškai pabudęs (tik blokuoja vietinį nervų laidumą) |
|
Fiziologinis poveikis |
|
|
|
Atkūrimo laikas |
Ilgiau (reikalingas stebėjimas po anestezijos; galimas likutinis mieguistumas/pažinimo sutrikimas) |
Trumpesnis (tiesioginis atsigavimas, be „pabudimo. Up“ fazė) |
|
Indikacijos |
Pagrindinės operacijos (pvz., Laparotomija, torakotomija, intrakranijinės |
Nedidelės operacijos (pvz., Siūlės, dantų ekstrahavimas, artroskopija) arba didelės rizikos pacientai, netinkami bendrai anestezijai |
|
Rizika |
Aukštesnis (aspiracija, kvėpavimo takų sužalojimas, pooperacinė kognityvinė disfunkcija) |
Mažesnis (daugiausia vietinio anestezijos toksiškumas arba intravaskulinė injekcija) |
Iii. Pagrindiniai takeliai
Priklausomybė nuo anestezijos mašinos:Bendroji anestezija priklauso nuo ventiliacijos ir vaistų tiekimo mašinos, o vietinė anestezija to retai reikalauja.
Neurologinis poveikis:Bendra anestezija daro įtaką smegenims, tuo tarpu vietinė anestezija blokuoja tik periferinius nervus.
Saugumas:Vietinė anestezija yra saugesnė didelės rizikos pacientams (pvz.
Pasirinkimas priklauso nuoChirurginis tipas, paciento būklė ir rizikos įvertinimas; Kartais kombinuotas metodas (pvz., Bendra + vietinė anestezija) sumažina bendrą anestezijos dozę.